Broj carskih rezova širom svijeta u stalnom je porastu. Ovaj način porođaja donosi određene prednosti, ali i potencijalne dugoročne rizike – kako za majku, tako i za dijete. Naučnici su analizirali brojne studije i saželi trenutno dostupne podatke.
Prema njihovim nalazima, carski rez dugoročno može zaštititi majku od urinarne inkontinencije i problema s karličnim dnom. Međutim, istovremeno povećava rizik od komplikacija u narednim trudnoćama, uključujući veću vjerovatnoću spontanih i mrtvorođenih trudnoća, kao i probleme s posteljicom, poput nepravilnog položaja, urastanja ili prijevremenog odvajanja.
Ovi nalazi objavljeni su u renomiranom medicinskom časopisu PLOS Medicine, a cilj im je omogućiti ženama informisanu odluku o načinu porođaja i podržati individualno planiranje poroda.
Stalni rast broja carskih rezova
U Zapadnoj Evropi, prema podacima iz 2016. godine, stopa carskih rezova iznosila je 24,5 posto. U Sjevernoj i Južnoj Americi ta brojka je bila znatno viša – 32, odnosno 41 posto. U Njemačkoj se, prema podacima Saveznog statističkog ureda, broj carskih rezova udvostručio od 1991. do 2016. – sa 15,3 na 30,5 posto.
Iako se ljekari često odlučuju za carski rez u slučaju komplikacija tokom porođaja, sve je više zahvata koji se izvode bez medicinske nužnosti, često na zahtjev trudnice – zbog straha od bolova, komplikacija ili radi praktičnosti. Neki ljekari ovaj način poroda preferiraju zbog lakšeg planiranja termina.
Kratkoročni rizici poznati, ali šta je s dugoročnim?
Kratkoročne komplikacije poput infekcija ili tromboze danas su rijetke u razvijenim zemljama, a većina žena je o njima informisana. Međutim, kada su u pitanju dugoročne posljedice, situacija je drugačija – o njima se razgovara znatno rjeđe, a relevantnih studija je malo.
Naučnici iz Kraljevske bolnice u Edinburghu analizirali su dostupnu literaturu i obuhvatili podatke skoro 30 miliona žena. Uočili su da je rizik od urinarne inkontinencije i spuštanja karličnih organa niži nakon carskog reza, u poređenju s vaginalnim porodom.
Posljedice i za djecu rođenu carskim rezom
Istraživanje je obuhvatilo i zdravstveno stanje djece rođene carskim rezom. Kod ove djece je zabilježeno povećano prisustvo astme do 12. godine života, te veći rizik od gojaznosti do pete godine.
Zaključak: Odluka treba biti informisana
Autori naglašavaju da pri izboru načina porođaja treba pažljivo odvagnuti sve prednosti i rizike. Rezultati njihovog istraživanja mogu pomoći u donošenju informisane odluke, ali ističu da se većina zaključaka temelji na posmatračkim studijama, što znači da nije moguće potvrditi uzročno-posljedičnu vezu.
Potrebna su dodatna istraživanja kako bi se dobila jasnija slika o dugoročnim efektima carskog reza na zdravlje majki i djece.
